AI Assistant for the Creation of Clinical Records / Asistente de IA para la creación de Historias Clínicas

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Versión español: HERE

Can you imagine an assistant that helps you create and modify your clinical records while generating charts that show your users' progress? This is now a reality.

Today, I want to introduce the AI Assistant for the Creation of Clinical Records: a tool I have designed specifically for clinicians to simplify and optimize the creation and updating of clinical records.

As a clinician, maintaining precise and well-structured clinical records is essential for building a comprehensive clinical profile, which serves as the foundation for delivering effective, goal-oriented interventions tailored to users' needs.

What is the AI Assistant for the Creation of Clinical Records?

This virtual assistant, powered by artificial intelligence, is an interactive resource that guides clinicians in creating complete, detailed clinical records tailored to their needs. Based on clinical guidelines and international standards, it ensures that every relevant detail is documented with precision and professionalism.

Key Benefits of this Assistant:

1. Complete and Structured Clinical Records: Thanks to key questions posed by the assistant, it helps you collect all the necessary information to create a comprehensive and tailored clinical record.

2. Upload and Use Your Own Templates: You can upload your personalized templates and use the assistant to fill them out and modify them, ensuring they meet the specific requirements of your clinical practice.

3. Update Existing Clinical Records: This assistant also allows you to upload an existing clinical record, whether previously generated by the assistant or created manually by you. This way, you can easily update information by adding new data, ensuring that the user's record is always up-to-date and reflects their progress and needs.

4. Visual Progress Updates: Generate charts and tables to visualize user progress, facilitating the tracking of their achievements against set goals and offering a clear view of the advancements made.

5. Data Confidentiality: The assistant ensures data confidentiality, as it never requests personal user information to complete the clinical record. It also reminds therapists of the importance of not inputting personal data, and ensuring compliance with privacy regulations.

How Does It Work?

The process is straightforward and collaborative. When you request help in creating a clinical record, the assistant will ask key questions to gather the necessary information for each section of the record, creating a clear and well-structured document.

If you have your own template, upload it, and the assistant will begin interacting with you to fill it out, modify it, or improve it according to your needs.

If you want to update an existing clinical record, just upload it and specify what you need. The assistant will help you add and organize new information, ensuring it reflects the user’s progress.

Once all the information is completed, a revisable version is generated, which you can adjust before downloading the final document in DOCX format.

This workflow ensures that the clinical record is always aligned with therapeutic objectives, minimizing errors or missing information.

How Can I Start Using It?

Getting started is easy: simply click HERE to begin using the assistant today and optimize your clinical practice.

Give it a try and let me know what you think!

¿Te imaginas un asistente que te ayude a crear y modificar tus historias clínicas, así como a generar gráficos que muestren la evolución de tus usuarios? Esto ya es una realidad.

Hoy os quiero presentar el Asistente de Terapia Ocupacional para la creación de  Historias Clínicas: una herramienta que he diseñado para los terapeutas ocupacionales con el objetivo de simplificar y optimizar la creación y actualización de historias clínicas.

En terapia ocupacional, la realización de una historia clínica precisa y organizada, que permita realizar un perfil ocupacional completo, es clave para garantizar intervenciones efectivas y alineadas con los objetivos de los usuarios.

¿Qué es el Asistente de Terapia Ocupacional para la creación de  Historias Clínicas?

Este asistente virtual basado en inteligencia artificial es un recurso interactivo que te guiará, como terapeuta ocupacional, en la elaboración de historias clínicas completas y detalladas, adaptadas a tus necesidades. Basado en las guías de la American Occupational Therapy Association (AOTA) y en estándares internacionales, asegura que cada detalle relevante se documente con precisión y profesionalismo.

Beneficios Clave de este asistente:

1. Historias Clínicas Completas y Estructuradas: Gracias a preguntas clave que realiza el asistente, este te ayuda a recolectar toda la información necesaria para elaborar una historia clínica completa y adaptada tus necesidades.

2. Posibilidad de subir tus propias plantillas y completarlas con ayuda del asistente: Puedes cargar tus plantillas personalizadas y utilizar el asistente para rellenarlas y modificarlas, asegurando que cumplan con los requisitos específicos de tu práctica clínica.

3. Actualiza Historias Clínicas Existentes: Este asistente también te permite subir una historia clínica ya existente, ya sea generada anteriormente por el propio asistente o creada manualmente por ti. De esta manera, puedes actualizar la información fácilmente añadiendo nuevos datos y asegurando que el historial del usuario esté siempre al día y refleje su evolución y sus necesidades.

4. Actualizaciones visuales del progreso: Podrás generar gráficos y tablas para visualizar el progreso del usuario, facilitando el seguimiento del progreso de tus usuarios respecto a los objetivos planteados y ofreciendo una visión clara de los avances logrados.

5. Confidencialidad de los datos: El asistente garantiza la confidencialidad de los datos, ya que en ningún momento solicita información personal de los usuarios para completar la historia clínica y advierte al terapeuta sobre la importancia de no introducir datos personales, asegurando así el cumplimiento de las normativas de privacidad.

¿Cómo Funciona?

El proceso es muy sencillo y colaborativo. Cuando le solicites ayuda en la creación de tu historia clínica, el asistente te hará preguntas clave para recopilar la información necesaria en cada sección de la historia clínica y así poder crearte un documento claro y bien estructurado.

Si tienes tu propia plantilla solo tienes que cargarla y el asistente comenzará a dialogar contigo para rellenarla, modificarla o mejorarla en base a tus necesidades.

Si lo que quieres es actualizar una historia clínica ya existente, simplemente cárgala y dile lo que necesitas, y este asistente te ayudará a añadir y organizar la nueva información asegurándose de reflejar la evolución de los usuarios.

Una vez completada la información, se genera una versión revisable que podrás ajustar antes de descargar el documento final en formato DOCX.

Este flujo asegura que la historia clínica esté siempre alineada con los objetivos terapéuticos, evitando errores o falta de información.

¿Cómo Puedo Empezar a Usarlo?

Acceder es muy sencillo: simplemente haz clic AQUI para comenzar a usar el asistente hoy mismo y optimizar tu práctica clínica.

¡Pruébalo y cuéntame qué te parece!